01、什么是單向波?
單相波是單極發送電流(即直流電)。目前AED在使用的單向波絕大多數屬于單相衰減正弦(Monophasic Damped Sine,MDS)波形。
單向波的波形是半個正弦波,電脈沖強度是逐漸衰減的。
02、什么是雙向波?
雙相波除顫主要以雙相切角指數(Biphasic Truncated Exponential,BTE)波形和雙相方波形(Rectilinear Biphasic Waveform,RBW)為代表。雙向波的波形是一個完整的正弦波,雙相波除顫時,雙相波除顫儀先后向心 臟釋放與方向相反的雙向電脈沖。
兩者對比
單相波除顫儀需要選擇的能量較大,除顫電流峰值較高,對心肌功能可能造成較明顯的損傷;另外,對經過人體阻抗的變化沒有自動調節功能,特別是對高阻抗者除顫效果不佳。
與單向波相比,雙向波除顫儀的電流峰值較低,對心肌功能可能造成的損害程度較輕;雙向波還能能根據人體經胸阻抗的變化,通過某種方式給予補償,尤其使高經阻抗者的除顫成功率得到保證。
RBW雙向波則通過“數碼電阻橋”技術,自動預先測量人體經胸阻抗,快速調節除顫儀內部的數控阻抗,使總阻抗(機內阻抗+經胸阻抗)保持不變,進而維持除顫電流的相對“恒定”。
總的來說,單向波是一種單向從一個電流流到另一個電流的這么一種方式,是一種單向的行為,并不能夠起到更大的作用;而雙向波改變一次方向,并不是一直按照一個方向來進行流動。因此雙向波的除顫成功率是相對比較高。
根據2010年美國心臟協會發布的心肺復蘇指南:過去10年研究顯示,在心電復律和除顫時,雙向波比單向波更有效,1次雙向波電擊的有效性比得上或優于3次單向波電擊。
來自院外和院內研究的資料顯示,低能量雙向波除顫,具有與單向波除顫相當的或更高的終止室顫成功率,而且損傷更小。
雙向波除顫儀